20 недель беременности

20 неделя беременности – это не просто начало отсчета нового месяца. Это – экватор долгого и, возможно, трудного пути к встрече со своим малышом. Токсикоз и угроза прерывания остались позади, а значит, пришло время наслаждаться беременностью и наблюдать, как меняются внешность и ощущения.

Внешность будущей мамы

На 20 неделе объем живота значительно увеличивается - скрыть его уже не представляется возможным. Это происходит за счет роста матки и поднятия ее вверх. Живот становится круглым и упругим, пупок натягивается и немного выпирает вперед.

Конец пятого месяца – самое время начать использовать различные крема и гели, чтобы избежать появления растяжек. При желании можно начать носить дородовый бандаж.

Малыш активно растет, а значит, увеличивается и матка. Она находится примерно на уровне пупка. На этом сроке возможны нечастые сокращения – их называют тренировочными схватками, и никакой опасности они не представляют.

УЗИ

На 20 неделе беременности обычно проводят скрининг второго триместра, который включает в себя УЗИ.

Современное 3D-оборудование позволяет очень подробно рассмотреть малыша. На второе УЗИ супруги обычно отправляются вместе, так как это прекрасная возможность понаблюдать за внутриутробной жизнью своего ребенка.

Уже четко видно, как он сосет палец, переворачивается, хмурится. При увеличении изображения можно рассмотреть его пальчики и ноготки на них, а также первые, еще очень тонкие волосы на головке.

УЗИ на этом сроке уже позволяет точно определить пол ребенка, а также удостовериться, что его развитие происходит согласно нормам. Врач смотрит состояние плаценты и околоплодных вод. При необходимости беременной назначаются препараты для поддержания нужного состояния.

УЗИ во втором триместре позволяет выявить внутриутробные пороки развития. Во время исследования специалистом тщательно осматриваются внутренние органы плода – сердце, почки, печень, легкие, кишечник, мочевой и желчный пузырь.

Осмотру сердечная мышца уделяется особое внимание. В случае если врач заподозрит отклонения от нормы, он праве направить беременную на дополнительное исследование УЗИ сердца плода.

Исследование состояние сердца плода

На дополнительное исследование УЗИ сердца плода обычно направляют беременных, у которых:

• имеется наследственная предрасположенность к заболеваниям сердца;

• был опыт приема сильных лекарств на ранних сроках беременности;

• сахарный диабет и вынужденный прием инсулина;

• есть рекомендация пройти экспертное обследование после первого УЗИ;

• наблюдаются сбои ритма сердца плода.

УЗИ сердца плода должен проводить только грамотный специалист, имеющий достаточный опыт в этом непростом деле. В процессе УЗИ врач очень внимательно изучает состояние клапанов, желудочков, сосудов, перегородки сердечной мышцы сердца и состояние кровотока.

Выявление сердечных пороков на этом сроке очень важно, так как при их наличии у родителей есть возможность морально подготовиться к последующему лечению своего новорожденного ребенка. Нередки случаи, когда малыша сразу после рождения переводят в реанимацию.

Развитие плода

На 20 неделе беременности плод уже полностью сформирован и продолжает активно расти. Сейчас его рост достигает 25 см, а вес находится в пределах 300-350 г.

Все внутренние органы малыша функционируют. Полностью сформированы дыхательная, кровеносная и нервная системы, пищеварительный тракт. Сердечко активно работает, и его можно прослушать при помощи стетоскопа при очередном посещении врача.

Кожа малыша постепенно утолщается. Она наращивает первородную смазку, которая является своеобразной защитой от инфекций окружающей среды и в значительной степени поможет ему появиться на свет через родовые пути матери.

Происходят изменения и во внешности плода. У него начинают открываться глазки, на месте бровей и ресниц появляется мягкий пушок, растут волосы на голове и пока еще мягкие ноготки на пальчиках.

На 20 неделе ребенок уже полностью улавливает настроение матери, хорошо слышит звуки.

Ощущения беременной

20 неделя особенно значима для будущей матери, так как обычно в этот период начинаются первые шевеления ребенка. Он проявляет активность – отталкивается от стенок матки, переворачивается, плавает в околоплодных водах. Сначала ощущения могут быть смутными, но со временем становятся все явнее.

Беременной рекомендуется следить за характером шевелений. Если на таком сроке они становятся слишком частыми, это может быть свидетельством нехватки плоду кислорода.

К неприятным ощущениям беременной можно отнести возможное появление изжоги, частые позывы к мочеиспусканию, запоры. Чтобы облегчить их, можно скорректировать питание, посоветовавшись с врачом.

Боли во время беременности

Середина беременности может приносить не только приятные ощущения, но и боли. Разделяют три вида болей, от которых обычно страдают беременные.

• Боль в спине. Так как центр тяжести смещается вперед, у беременной увеличивается нагрузка на поясницу. Справиться с болью в ней помогут специальные упражнения. Стоит подобрать удобную обувь – отказ от каблуков в пользу небольшой платформы поможет разгрузить спину.

• Судороги. Судороги в ногах – еще одно неприятное явление для беременных. Они могут появляться внезапно в любое время суток. Причина обычно кроется в большой нагрузке на ноги и растущем весе. Бороться с ними можно при помощи частого отдыха и легкого массажа ног.

• Боль в животе. Тянущие или болезненные ощущения в животе на 20 неделе – повод дополнительно обратиться к врачу. Возможно, боль в животе обусловлена повышенным тонусом матки, который может привести к прерыванию беременности.

Вес будущей мамы

Середина беременности – время активного увеличения массы тела. Вес – индивидуальный показатель, но, все же, существуют нормы по его прибавлению.

Оптимальной является прибавка в весе на 3-6 кг. Критической отметкой считается 15 кг – в этом случае роды могут протекать с осложнениями, а сбросить такой вес после родов гораздо труднее.

Питание беременной

На протяжении всей беременности желательно употреблять только полезные продукты. Лучше отказаться от копченых и жареных блюд в пользу фруктов, овощей и каш.

Плод забирает у мамы много кальция, поэтому стоит кушать больше творога, сыра и яиц. Обязательными продуктами считаются и рыба, мясо, курица, греча. Дополнительно по одной таблетке в день нужно принимать поливитамины для беременных, которые назначает врач.

Важно построить свое питание таким образом, чтобы не испытывать голода и при этом не переедать. Лучше принимать пищу небольшими порциями с интервалом в 2-3 часа.

В этом случае полезные вещества быстрее и качественнее усваиваются. Чтобы избежать отеков, следует ограничить потребление соли, так как она задерживается в организме воду.

Секс в середине беременности

Интимная жизнь супругов в этот период может заиграть новыми красками. Секс на 20 неделе разрешен и даже желателен – ведь он является огромным источником удовольствия. Живот еще не очень большой и особо не мешает, но все-таки стоит выбирать позы, при которых будет исключено давление на него. При появлении неприятных ощущений и выделений лучше сразу прекратить половое сношение и проконсультироваться с врачом.

Анализы и исследования

Начиная с 20 недели, потребуется более частое посещение женской консультации. Кроме дежурного анализа мочи, который показывает состояние почек, беременной будет необходимо сдать и анализ крови, которые покажет уровень сахара в крови и исключит анемию.

Расширенный биохимический анализ крови может потребоваться, если есть подозрение на отклонение от нормы уровня гормонов альфа-фетопротеина, ХЧГ и эстриола.

Замершая беременность на 20 неделе

Прекращение развития плода на таком сроке – самое страшное, что может произойти. К счастью, случаи замирание беременности во втором триместре случаются значительно реже, чем на ранних сроках беременности.

Причины замершей беременности могут быть различными. Внезапный гормональный сбой, нарушения работы эндокринной системы, сильный стресс, влияние внешних негативных факторов – все это может привести к прекращению развития, и, как следствие, гибели плода.

Беременная женщина вполне может сама почувствовать замирание развития ребенка. К признакам замершей беременности относятся:

• прекращение роста живота;

• появление кровянистых выделений;

• длительное отсутствие шевелений;

• отсутствие сердцебиения плода при прослушивании;

• повышение температуры тела

В случае обнаружения данных признаков, следует немедленно обратиться к врачу.